Comment réagir efficacement face à une dent de lait cassée ? Découvrez ici !

Il est crucial de redoubler de prudence dans certains lieux de la maison tels que les salles de bain aux sols carrelés et glissants, les chambres avec des lits superposés, les escaliers ou encore la cuisine. Les premières chutes de vélo représentent également un risque où les dents peuvent aisément entrer en collision avec le guidon ou le sol, pouvant ainsi provoquer des blessures.

Cependant, il est impossible d’éviter tous les petits accidents domestiques. Il est donc essentiel de savoir réagir adéquatement si une dent temporaire de votre enfant se brise suite à une chute.

Entre 12 et 18 mois, les enfants commencent à marcher mais ne savent pas encore instinctivement protéger leur visage avec leurs mains. Entre 3 et 4 ans, ils sont plus exposés aux traumatismes dentaires car ils commencent l’école et deviennent de petits explorateurs actifs ! Ce risque est accentué pour ceux qui ont les incisives supérieures avancées en raison de l’habitude de sucer leur pouce, une tétine ou un doudou, ce qui fait que leurs dents ne sont pas bien protégées par les lèvres.

Face à ces situations, il est fréquent que les dents de lait ou temporaires de notre enfant se brisent lors d’une chute. Le premier réflexe doit être de rassurer l’enfant. «Il n’est pas nécessaire de paniquer, une dent temporaire cassée est quelque chose de très courant, affirme Pierre-Jean Berat, chirurgien-dentiste à Paris. Il est primordial de calmer l’enfant, puis de vérifier qu’il n’y a pas de complications plus graves telles que des vomissements ou des confusions. » Si votre enfant montre ces signes inquiétants après une chute, il est conseillé de contacter votre pédiatre ou, selon l’heure, de vous rendre aux urgences.

En cas de chute où une dent de lait tombe, il est déconseillé d’essayer de la remettre en place pour éviter les risques d’infection. Il est important de nettoyer minutieusement la bouche de l’enfant avec une compresse. « Si vous retrouvez le fragment brisé ou la dent cassée, conservez-le !, insiste le médecin. Le morceau peut être gardé dans un petit pot propre rempli de lait frais ou de sérum physiologique.» Du lait à boire, effectivement.

Lors de la consultation avec un dentiste, il est possible qu’une radiographie soit nécessaire pour assurer que le germe de la dent définitive n’a pas été endommagé. Cette analyse peut révéler des détails non visibles à l’œil nu, comme la présence d’une dent que l’on croyait perdue.

Il est également judicieux de faire une déclaration d’accident auprès de votre assurance. Un traumatisme sur une dent temporaire peut avoir des répercussions qui ne se manifesteront que plusieurs années plus tard (bien que cela soit très rare), et sans déclaration faite au moment de l’accident, les traitements futurs pourraient ne pas être couverts.

Les conséquences varient selon l’intensité du choc. Il peut arriver que la dent temporaire soit complètement expulsée si le choc est sévère ou, à l’inverse, qu’elle se rétracte dans la gencive jusqu’à devenir invisible. Par ailleurs, la partie visible de la dent, appelée couronne, peut être ébréchée ou partiellement cassée.

Le principal risque après un choc est que le germe de la dent définitive, présent dans la gencive dès la naissance (et même in utero), soit endommagé. Heureusement, cela reste très rare, rassure le spécialiste : « le plus souvent, on peut craindre une légère atteinte physique, mais rien de plus. Il n’y a aucune conséquence sur le langage ni sur l’alimentation… »

Si les cas extrêmes avec des conséquences sur les dents définitives sont donc très rares, cela ne signifie pas pour autant qu’il ne faut pas être vigilant ! « Une des complications à éviter est la nécrose de la dent, précise le docteur Berat, qui peut parfois se manifester silencieusement, sans douleur, avec seulement un petit bouton rouge qui pourrait apparaître. »

En nettoyant délicatement autour de la dent avec une compresse et du sérum physiologique, vérifiez si un point rouge est visible. « Dans ce cas, cela indique que le nerf est exposé et que cela pourrait être douloureux pour l’enfant », explique le spécialiste, qui recommande de consulter rapidement un dentiste dans cette situation.

Si la dent temporaire est déplacée ou s’est enfoncée dans la gencive suite à un choc, il est nécessaire de consulter immédiatement, et si nécessaire, selon l’heure, de se rendre aux urgences. Votre enfant vous le fera probablement savoir, car cela pourrait être très douloureux et pourrait l’empêcher de fermer la bouche, selon l’emplacement de la dent temporaire déplacée. « De plus, particulièrement chez les plus jeunes, si la dent cassée et déplacée n’est pas profondément enfoncée, il existe un risque d’ingestion accidentelle », prévient le Docteur Pierre-Jean Berat.

« Bien entendu, il est essentiel de soigner les dents temporaires, déclare le chirurgien-dentiste. Si un enfant casse sa dent de lait à 1 an, on ne va pas attendre que la dent définitive apparaisse, cinq ou six ans plus tard. » Plusieurs options sont disponibles selon la gravité du choc.

Si vous possédez le fragment de la dent, il peut être immédiatement recollé. Si seule la partie visible de la dent, l’émail de la couronne, est endommagée, un polissage peut être effectué. Le traitement est plus complexe si la racine de la dent est touchée, si la dent a été cassée en biseau, si elle est complètement rentrée dans la gencive ou si elle a été déplacée… En effet, il n’est pas possible de réimplanter les dents temporaires.

Dans certaines situations particulières, notamment en cas d’infection, le dentiste pourra devoir dévitaliser la dent (c’est-à-dire retirer le nerf) ou l’extraire sous anesthésie locale. Dans certains cas, une prothèse pédiatrique peut être envisagée, afin de maintenir l’espace entre les dents temporaires jusqu’à ce que la dent permanente émerge. Il s’agit d’une sorte d’arc qui repose sur les molaires et maintient deux ou trois dents en place grâce à un fil. « Cela n’est pas systématique, précise Pierre-Jean Berat. L’utilité de la prothèse dépend de l’enfant, de son âge… »

Si la couronne est partiellement cassée ou fêlée, la partie visible de la dent peut être restaurée avec un matériau composite, blanc comme l’émail : la résine dentaire. Peu importe le traitement suggéré par votre dentiste, votre enfant devra revenir régulièrement en consultation.

Tous les traitements sont envisageables à condition que l’enfant accepte les soins. L’objectif du traitement est de prévenir le développement d’une infection et de garantir que la dent définitive puisse émerger dans les meilleures conditions en conservant l’espace nécessaire.