Tout savoir sur les cristaux d’urate dans l’urine des nourrissons : identification et conseils!

Durant les premières heures de la vie d’un nourrisson, les parents sont souvent très attentifs à tout changement. Parfois, ils peuvent découvrir de fines particules orangées dans la couche. “Ces particules sont des cristaux d’urate issus de l’urine du bébé”, précise Dr Desvignes.

“Ces cristaux résultent de la cristallisation de certains composants dans l’urine du bébé, notamment de l’acide urique. Quand cet acide est trop concentré, des cristaux se forment et peuvent parfois être aperçus dans la couche”, explique la pédiatre. Cette concentration excessive est souvent due à une consommation d’eau insuffisante par le bébé.

La spécialiste rassure les parents : ces cristaux ne sont pas le signe d’une maladie et ils tendent à disparaître rapidement. “Il est important de veiller à ce que le bébé s’hydrate bien. Toutefois, il n’y a pas lieu de s’alarmer ; le risque de formation de calculs d’acide urique est extrêmement faible à cet âge”, affirme Dr Desvignes. Il est cependant crucial de s’assurer qu’il s’agit bien de cristaux d’urate et non de traces de sang.

“En cas de doute, les parents peuvent conserver la couche ou la photographier pour la montrer au médecin. Si nécessaire, le docteur peut demander une analyse d’urine pour confirmer qu’il ne s’agit pas de sang”, ajoute-t-elle.

La quantité de lait ingérée par un bébé augmente progressivement au cours des premiers jours, et un bébé de quatre semaines consomme généralement entre 600 et 800 ml de lait par jour, répartis en plusieurs biberons de 90 à 120 ml. Pour surveiller cela, les parents peuvent compter le nombre de couches mouillées par jour, qui devrait être d’au moins 5 ou 6. Concernant le poids, un bébé gagne typiquement entre 150 g et 250 g chaque semaine durant les trois premiers mois de vie.

À noter. La courbe de poids des bébés exclusivement allaités peut différer.

Quand un médecin demande une analyse d’urine, souvent pour vérifier la présence d’une infection urinaire, il se peut que les résultats montrent de nombreux cristaux d’oxalate de calcium. “Certains éléments dissous dans l’urine peuvent se concentrer et cristalliser, comme l’oxalate de calcium dans ce cas”, détaille la pédiatre. Cela peut être dû à une alimentation trop riche en sel, en protéines ou en produits laitiers, et concerne généralement les enfants plus âgés.

“En général, ce n’est pas pathologique et peut aussi dépendre du moment de la journée, de l’hydratation et de l’alimentation. Si l’enfant est en bonne santé, il n’est pas nécessaire d’entreprendre d’autres examens. Il ne faut surtout pas réduire son apport en calcium, car une carence en calcium peut augmenter les niveaux d’oxalates. Il est toutefois crucial de rester vigilant en cas d’infection urinaire ou si certaines conditions médicales préexistantes favorisent la formation de calculs, ou encore s’il y a des antécédents familiaux de coliques néphrétiques”, précise Dr Desvignes.

Alors que les cristaux d’urate peuvent être visibles dans la couche du bébé, ce n’est généralement pas le cas pour les cristaux d’oxalate. Toutefois, ils peuvent laisser un dépôt blanchâtre parfois visible au fond du pot de recueil d’urine. Bien que cela puisse sembler impressionnant, ce n’est pas grave.

En tout cas, il est conseillé de consulter un médecin.