Fluoration chez les jeunes enfants : pratiques actuelles
Quelles sont les nouvelles directives concernant l’utilisation du fluor pour prévenir les caries chez les enfants ? Autrefois courante, la distribution de gouttes ou de comprimés de fluor aux enfants est aujourd’hui délaissée. La méthode préconisée désormais pour maintenir une bonne hygiène dentaire chez les jeunes est le brossage des dents avec un dentifrice fluoré deux fois par jour.
Interdiction du fluor avant l’âge de six mois : quels enjeux et dangers ?
Le Dr Frédérique Courson souligne qu’« il n’est plus recommandé de prescrire du fluor aux nourrissons de moins de six mois ». En effet, depuis février 2017, l’Agence nationale de sécurité du médicament (ANSM) a limité l’utilisation de produits fluorés tels que Zymaduo, Fluorex, Fluostérol aux enfants âgés de plus de six mois. Le spécialiste ajoute : « Le débat sur le fluor a longtemps été animé et ses pratiques ont évolué. Autrefois, le fluor était même prescrit aux femmes enceintes à partir du cinquième mois pour le développement des dents temporaires de l’enfant, et cela jusqu’à l’âge de 12 ans. Aujourd’hui, l’utilisation de fluor sous forme médicamenteuse est réservée aux enfants présentant un risque accru de caries, et ce, uniquement après six mois. »
Rôle du fluor : Quels bénéfices et quand l’introduire chez l’enfant ?
Selon le Dr Courson, « le fluor est plus efficace lorsqu’il est appliqué localement ». Utilisé dans le dentifrice, il forme une barrière protectrice sur l’émail qui préserve les dents des caries. Cette efficacité s’explique par la capacité du fluor à reminéraliser l’émail à chaque brossage et à inhiber l’activité métabolique des bactéries, limitant ainsi leur attaque sur les dents. En revanche, le fluor administré par voie orale a un effet moindre, s’intégrant au cristal de l’émail durant la formation de la dent. Un apport excessif peut cependant affaiblir l’émail, entraînant une fluorose, identifiable par des taches blanches ou brunes sur les dents.
Initiation au brossage des dents
Du début de la dentition jusqu’à l’âge de 18 mois à 2 ans, il est conseillé d’apprendre aux enfants à se brosser les dents, mais seulement avec de l’eau. Par la suite, un dosage spécifique de fluor dans le dentifrice est recommandé selon l’âge de l’enfant, comme indiqué sur les emballages des dentifrices pour enfants. « Un conseil important pour les parents : utilisez une très petite quantité de dentifrice, de la taille d’un petit pois, au centre de la brosse. Les jeunes enfants ne savent pas encore bien cracher et risquent d’ingérer une grande quantité de dentifrice, et donc de fluor. », insiste le Dr Courson.
Surveillance du fluor dans l’eau utilisée pour les biberons
Il est essentiel de choisir une eau minérale dont la teneur en fluor est inférieure à 0,5 mg/litre pour préparer les biberons, afin de prévenir la fluorose.
Limiter le grignotage pour protéger les dents
La bouche subit des changements constants, où l’émail dentaire se reminéralise et se déminéralise en fonction de l’alimentation et du brossage. « Chaque snack entre les repas provoque des petites pertes de minéraux et chaque apport de sucre est transformé en acide par les bactéries, favorisant ainsi l’apparition de caries. C’est pourquoi il est recommandé de se brosser les dents deux fois par jour, idéalement trois, après le petit-déjeuner et juste avant de se coucher, pour une hygiène dentaire optimale. Évitez les bonbons en route pour l’école ou les biberons de lait au lit après le brossage. », explique le Dr Courson.
Attention à la fluorose avec les compléments en gouttes ou comprimés !
Pour les enfants à risque de caries, le fluor est administré à partir de six mois. Pour les identifier, le pédiatre examine l’historique dentaire des parents et des frères et sœurs. « La carie dentaire a une composante génétique importante. », explique le spécialiste. Jusqu’à ce qu’ils maîtrisent correctement le brossage, il est important de respecter la posologie de fluor en fonction de l’âge pour éviter la fluorose. « Avant de prescrire du fluor après six mois à ces enfants, un bilan des apports en fluor est nécessaire, notamment en considérant les régions où l’eau contient naturellement plus de fluor. Pour ces enfants, l’application de vernis fluorés localement tous les six mois entre 4 et 6 ans peut être bénéfique. »
Articles similaires
- Otite séreuse chez le bébé : Que faire pour soulager votre enfant ?
- Découvrez à quel âge votre bébé commence à comprendre le mot « non » !
- Alerte Santé: Votre Bébé et la Tuberculose – Actions Immédiates!
- Tout ce que vous devez savoir sur les oreillons chez les bébés : Symptômes et traitements
- Alerte Santé : Tout savoir sur l’Hépatite Virale chez les Nourrissons – Symptômes et Traitements