Définition et dangers de la hernie hiatale chez le nourrisson
La hernie hiatale, bien que généralement non grave, peut occasionner des douleurs et des complications gastriques chez le bébé, explique Andreas Werner, pédiatre à Villeneuve-lès-Avignon et vice-président de l’Association française de pédiatrie ambulatoire (AFPA).
La hernie hiatale par glissement chez l’enfant
Cette pathologie se caractérise par le déplacement d’une partie de l’estomac vers la cavité thoracique, à travers une ouverture dans le diaphragme. La majorité des cas, soit environ 85 à 90%, sont des hernies par glissement, où le cardia (partie supérieure de l’estomac) se déplace vers le haut à travers cette ouverture.
La hernie hiatale par roulement
Moins fréquente, la hernie hiatale par roulement survient dans 10 à 15% des cas et implique la montée d’une autre section de l’estomac, la tubérosité majeure, tandis que le cardia reste en place.
Origines de la hernie hiatale
Détection précoce chez le nouveau-né
Certaines hernies hiatales peuvent même être détectées avant la naissance, se manifestant sous forme de hernie diaphragmatique due à une fermeture incomplète du diaphragme lors du développement embryonnaire, selon Andreas Werner. Grâce aux avancées en échographie, un diagnostic prénatal est possible, permettant une intervention chirurgicale précoce si nécessaire, bien que cela reste rare.
Impact du surpoids chez les enfants plus âgés
Un autre facteur contribuant aux hernies hiatales chez les enfants est le surpoids et l’obésité, qui augmentent la pression abdominale et favorisent la formation de hernies, souligne le pédiatre. Les symptômes incluent des troubles digestifs post-prandiaux comme des rots, des brûlures d’estomac et des douleurs abdominales.
Signes et symptômes de la hernie hiatale
Différencier le RGO de l’œsophagite chez l’infant
Le reflux gastro-œsophagien (RGO) chez le nourrisson est caractérisé par la remontée du contenu gastrique dans l’œsophage, provoquant des régurgitations et potentiellement une œsophagite, inflammation douloureuse de l’œsophage. Le RGO peut également augmenter le risque d’infections ORL telles que les otites.
Lien entre RGO et hernie hiatale chez le nourrisson
Andreas Werner précise que bien que le RGO soit courant chez les nourrissons et ne soit pas toujours lié à une hernie, cette dernière peut intensifier les symptômes de reflux.
Diagnostic de la hernie hiatale
Outre les examens pré et postnatals, des diagnostics plus approfondis comme la fibroscopie œsogastroduodénale ou le transit œsogastroduodénal peuvent être nécessaires pour confirmer la présence d’une hernie hiatale.
Traitement et gestion de la hernie hiatale
Approches médicamenteuses
Le traitement de la hernie hiatale chez les jeunes enfants commence souvent par des antiacides pour soulager les symptômes. Andreas Werner conseille également de réguler les quantités de nourriture et d’éviter les vêtements serrés autour de l’abdomen.
Possibilité d’intervention chirurgicale
Dans de rares cas, une intervention chirurgicale peut être envisagée pour les douleurs sévères ou les cas compliqués, afin de repositionner l’estomac et de renforcer le sphincter œsophagien inférieur et prévenir les récidives.
Articles similaires
- Alerte Santé : Tout savoir sur l’Hépatite Virale chez les Nourrissons – Symptômes et Traitements
- Soulagez le Reflux Gastrique de Bébé : Découvrez les Remèdes Naturels Infaillibles!
- Pieds plats chez les bébés : Faut-il s’inquiéter ?
- Soulager la Migraine de Bébé : Méthodes Efficaces et Conseils Pratiques!
- Troubles Respiratoires chez les Nourrissons : Tout Savoir sur la Laryngomalacie